REORGANIZAÇÃO DO FLUXO DE ENCAMINHAMENTO PARA AS CONSULTAS GINECOLÓGICAS NO CENTRO DE TRATAMENTO E PREVENÇÃO DE CÂNCER DE COLO E MAMA - CPCOM EM BOA VISTA\RR.

RESUMO

O Projeto Aplicativo é uma atividade que faz parte do componente curricular do curso de Regulação em Saúde no SUS do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês e constitui-se em um trabalho técnico-científico e político voltado para a intervenção numa dada realidade contribuindo para o desenvolvimento do pensamento estratégico e proporcionando ao especializando uma análise qualificada dos contextos que envolvem as práticas de saúde em seu cotidiano e, particularmente, o mundo do trabalho.

 A realização das atividades inerentes à elaboração do Projeto Aplicativo se deu a partir das discussões do Grupo Afinidade 1 (Inovação) nas oficinas de trabalho, onde os problemas são identificados\diagnosticados, selecionados e posteriormente é feita a priorização do problema que deverá ser objeto de intervenção. Esse processo visa caracterizar a Situação Existente e a Situação Desejada.

Dessa forma, a partir das discussões do grupo nas oficinas de trabalho, foi elencado como problema prioritário a ser objeto de intervenção: “Encaminhamentos oriundos da Atenção Básica sem descrição da história clínica da paciente para o Centro de Tratamento e Prevenção de Câncer de Colo e Mama - CPCOM em Boa Vista\RR”.

Considerando que Atenção Básica (AB) desempenha um papel estratégico nas redes de atenção à saúde, pois serve como suporte para sua organização e para a efetivação da integralidade. Este projeto tem como objetivo apresentar uma proposta para a reorganização do fluxo de encaminhamento para as consultas ginecológicas no CPCOM em Boa Vista\RR.

Acredita-se na viabilidade do projeto uma vez que não dependerá de recursos exorbitantes para sua execução e será de grande relevância, pois a organização do fluxo e a sensibilização quanto a importância da história clínica das pacientes ao serem referenciadas, permitirá a otimização do serviço e facilitará o acesso conforme prioridade no atendimento. A demanda reprimida existente poderá ser reduzida e fortalecerá a educação permanente e o processo de trabalho dos profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde.

1.    CONTEXTUALIZAÇÃO

O Projeto Aplicativo é uma atividade que faz parte do componente curricular do curso de Regulação em Saúde no SUS do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês e constitui-se em um trabalho técnico-científico e político voltado para a intervenção numa dada realidade contribuindo para o desenvolvimento do pensamento estratégico e proporcionando ao especializando uma análise qualificada dos contextos que envolvem as práticas de saúde em seu cotidiano e, particularmente, o mundo do trabalho.

Para realização desta atividade os especializandos são organizados em grupos denominados Grupo Afinidade (GAF1) e a atividade educacional utilizada para a construção do projeto é através das Oficinas de Trabalho (OT), onde inicialmente, os problemas são identificados\diagnosticados, selecionados e posteriormente é feita a priorização do problema que deverá ser objeto de intervenção. Esse processo visa caracterizar a Situação Existente e a Situação Desejada. Dessa forma, o grupo escolheu como tema para elaboração do Projeto Aplicativo: “reorganização do fluxo de encaminhamento para consultas ginecológicas no Centro de Tratamento e Prevenção do Câncer de Colo do Útero e de Mama-CPCOM no município de Boa Vista\RR”.

A partir do processo de construção da árvore explicativa observou-se que esse problema sugere como consequências, encaminhamentos de pacientes inadequados, número elevado de encaminhamentos desnecessários e demanda reprimida.

De acordo com a lei 8080/90 a integralidade da assistência é um dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde, entendida como um conjunto articulado e contínuo de ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, que visem integrar todos os níveis de complexidade e deve ser realizada em conjunto com os princípios de universalidade de acesso aos serviços de saúde e igualdade da assistência sem privilégios de qualquer espécie, ferramenta fundamental para auxiliar na formulação, implementação e avaliação de cuidados voltados para a saúde da mulher.

A resolutividade do atendimento depende da integração dos níveis de atenção à saúde (atenção primária, secundária e terciária).  De acordo com Franco e Junior (2004) “A organização dos processos de trabalho surge como a principal questão a ser enfrentada para a mudança dos serviços de saúde, no sentido de colocá-lo operando de forma centrada no usuário e suas necessidades”.

A reorganização do processo de trabalho em saúde visando promover maior resolutividade das ações e serviços e a efetividade no acolhimento daqueles que buscam o serviço pressupõe a existência de um acolhimento efetivo. Para Brito acolher significa:

Um processo contínuo que envolve sensibilidade e conhecimento técnico-científico dos profissionais para identificar necessidades de saúde derivadas de processos sociais, físicobiológicos, mentais e ambientais. É a responsabilização interessada e ativa pela condição de saúde do usuário que resulta em adequação do serviço de saúde ao perfil da população atendida (BRITO 2015, P. 110).

            Dessa forma, o fluxo de encaminhamentos para o CPCOM poderá ser reorganizado na perspectiva da concepção ampliada de saúde e de seus determinantes, buscando respostas resolutivas, efetivas e integrais.