LASER TERAPÊUTICO E SUA APLICAÇÃO EM LESÕES NO TENDÃO DO CALCÂNEO: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

ESCOLA SUPERIOR DA AMAZÔNIA
CURSO DE FISIOTERAPIA

LASER TERAPÊUTICO E SUA APLICAÇÃO EM LESÕES NO TENDÃO DO CALCÂNEO: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Monique Gabriely Lucena Haydar¹
Lorena Lima Borges ²
Wanda Carla Conde Rodrigues ³

INTRODUÇÃO
A laserterapia, a partir de sua introdução no arsenal fisioterapêutico, proporcionou inúmeros benefícios, não só pela eficácia que tem demonstrado quando utilizada isoladamente, como também através de sua ação conjunta com os outros recursos fisioterapêuticos.
Cabe ressaltar que, como em outras áreas de atuação da laserterapia, seu sucesso não pode ser propagado como o recurso único, superior em qualquer situação. Sua eficácia é inegável, porem não se pode a partir desse pretexto preterir outras formas terapêuticas que há anos vem apresentando bons resultados e proporcionando inúmeros benefícios aos pacientes.

OBJETIVOS
Demonstrar a eficiência da laserterapia nas lesões do tendão do calcâneo.

MÉTODOS
 A pesquisa foi do tipo revisão bibliográfica secundária.
 Visitas a duas instituições de nível superior nos meses de Abril e Maio/2010: UNAMA e ESAMAZ.
 Descritores: Tendão de calcâneo, Ruptura, Laser terapêutico
 Critérios de inclusão: referências e artigos científicos de 1993 a 2008

FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
A ruptura do tendão do calcâneo, lusão mais comum dos tecidos moles do pé, freqüentemente é indicada por hipersensibilidade dolorosa à apalpação na inserção do tendão, juntamente com limitação da flexão plantar. A avulsão desse tendão e de sua inserção calcânea pode ser reconhecida na radiografia lateral do pé obtida PR técnica de tecidos moles (FALOPPA, 2008).
Quando as sintomatologias dolorosas e edematosas se fazem presentes e exacerbados o papel da laserterapia torna-se claro. Alem dos efeitos no nível da dor e da inflamação, a existência de processos de reparação de rupturas parciais de fibras se vê melhorada (VERÇOSO, 1993).
Uma das vantagens da laserterapia é sua possibilidade de utilização na fase aguda da lesão traumática. Embora com doses baixas atua com eficácia nessas situações, onde a termoterapia profunda é contra-indicada e a superficial de ser utilizada com ressalva. A aplicação por pontos é normalmente a utilizada para essas situações (VERÇOSO, 1993).
A classificação vai atuar no aquecimento profundo e superficial efeitos mecânicos nos tecidos combatendo a fibrose, difusão de substâncias através da medula celular aumentando a vasodilatação, metabolismo e nutrição tecidual, diminuição da excitabilidade nervosa (BIASOLI, 2007).
Efeitos do laser terapêutico podem ser de duas formas, primários que são subdivididos em: bioquímicos (liberação de substancias pré-formadas modificações das reações enzimáticas normais), bioelétricos (através da produção de ATP e mobilidade iônica potencialização da bomba de sódio e potássio) e bioenergético (normalizar o continente energético, que coexiste com o contingente físico de cada indivíduo) ou secundário como o estímulo a microcirculação estimula o trofismo celular e também há os efeitos terapêuticos como analgésico, antiflamatório, antiedematoso, cicatrizante (TAVARES, 2002).

CONCLUSÃO
O laser terapêutico atuou positivamente nos pacientes com rupturas nos ligamentos tornozelo mais especificamente nas lesões dos ligamentos do tendão de Aquiles, fazendo com que o processo de recuperação da aérea lesionada fosse acelerado, mas para eficácia ser completa, o tratamento utilizando como padrão para a sua aplicação consta de alguns critérios como demarcar a área a ser usada dividindo-a em quadrantes, aplicando o laser por 9s em cada quadrante com intensidade de 300J.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BIASOLI, M. C. Tratamento fisioterápico na 3º idade. Revista Brasileira de Medicina, v.64, 2007.
FALOPPA, F; ALBERTONI, W. M. Ortopedia e Traumatologia. 1ª ed. São Paulo. Manole, 2008.
GREENSPAN, A. Radiologia Ortopédica. 4ª ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2006.
SPENCE, A. Anatomia Humana Básica. 2ª ed. São Paulo. Manole, 2006.
VERÇOSO, M. C. Laser em Fisioterapia. 1ª ed. São Paulo. Lavise, 1993.
TAVARES, M. R. Efeito do laser terapêutico na cicatrização tendinosa: estudo experimental em ratos. 2002, 67f. Dissertação de Mestrado. Pós- Graduação Interunidade Bioengenharia. Escola de engenharia de São Carlos/Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Instituto de Química de São Carlos da Universidade de São Paulo.

1. Acadêmica do 4º semestre do Curso de Fisioterapia da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ).
2. Acadêmica do 4º semestre do Curso de Fisioterapia da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ).
3. Fisioterapeuta, docente da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ)..