CONTEÚDO EM FORMA DE QUESTIONÁRIO DE CENTRO CIRÚRGICO REFERENTE AOS TEMPOS CIRÚRGICOS
Por MARIA DE JESUS MARQUES DO NASCIMENTO | 05/09/2013 | ResumosCONTEÚDO EM FORMA DE QUESTINÁRIO DE CENTRO CIRÚRGICO - REFERENTE AOS TEMPOS CIRÚRGICOS.
- QUAIS SÃO OS TEMPOS CIRÚRGICOS?
R - DIÉRESE, HEMOSTASIA, EXÉRESE E SÍNTESE
- DEFINA A DIÉRESE E SUA DIVISÃO:
R - SERVE PARA DIVIDIR, SEPARAR, ROMPER TECIDOS OU PLANOS ANATÔMICOS, PARA ATINGIR UMA REGIÃO OU ÓRGÃO
DIÉRESE MECÃNICA = (PUNÇÃO, SECÇÃO, DIVULSÃO, CURETAGEM, DILATAÇÃO)
DIÉRESE FÍSICA = (TÉRMICA, CRIOTERAPIA E RAIO LAZER)
- EM QUE CONSISTE A DIVISÃO DA DIÉRESE MECÃNICA E O QUE É UTILIZADO?
PUNÇÃO (COM AGULHA) DRENAGEM, INJEÇÕES DE CONTRASTE E COLETA DE EXAME
SECÇÃO (TESOURAS, SERRAS, LÃMINAS, BISTURI)
DIVULSÃO (AFASTADORES)
CURETAGEM (RASPAGEM COM CURETA)
DILATAÇÃO (AUMENTAR A LUZ DE UM ÓRGÃO)
- EM CONSISTE A DIVISÃO DA DIÉRESE FÍSICA
TÉRMICA (CALOR) BISTURÍ ELÉTRICO
CRIOTERAPIA (RESFRIAMENTO)
RAIO LAZER ( RADIAÇÃO POR BISTURI, INFRA VERMELHO)
- O QUE VOCÊ ENTENDE POR HEMOSTASIA?
R- IMPEDIR, DETER OU PREVINIR UM SANGRAMENTO, PINÇAMENTO LIGADURA DE VASOS, ELETROCOAGULAÇÃO OU COAGULAÇÃO.
PRÉ - OPERATÓRIO, TEMPO DE COAGULAÇÃO.
- SE DIVIDE A HEMOSTASIA?
PREVENTIVA - MEDICAMENTOSA E CIRÚRGICA
URGÊNCIA - QUASE SEMPRE EM CONDIÇÕES NÃO FAVORÁVEIS (COMPRESSÃO DIGITAL, GAROOTE E TORNIQUETE)
CURATIVA - DURANTE INTERVENÇÃO CIRÚRGICA
- COMO SE SUB-DIVIDE A HEMOSTASIA CURATIVA?
MEDICAMENTOSA (DROGAS, DIMINUIÇÃO DO SANGRAMENTO, VASO CONSTRIÇÃO)
MECÂNICA (COMPRESSÃO E ESPONJAS SINTÉTICAS)
FÍSICA (BISTURI)
BIOLÓGICA (ABSORVENTES)
- O QUE É ERÉRESE?
R - É A REALIZAÇÃO DO ATO CIRÚRGICO
- COMO SE DIVIDE A SÍNTESE?
R - APROXIMAÇÃO DAS BORDAS E TECIDOS, FECHAMENTO DA FERIDA CIRÚRGIA PODE SER COMPLETA OU INCOMPLETA
CRUENTA - UTILIZA AGULHAS E FIOS
INCRUENTA - UTILIZA GESSO, ESPARADRAPO OU ATADURA.
QUESTINÁRIO Nº 2 INSTRUMENTAIS AGULHAS E FIOS
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- DE QUE MANEIRA SÃO AGRUPADOS OS VÁRIOS TIPOS DE INSTRUMENTOS?
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE - PARA SECÇÃO DOS TECIDOS ( BISTURI E TESOURAS PARA TECIDOS)
NSTRUMENTAIS PARA HEMOSTASIA - PARA PINÇAR OS VASOS SANGRANTES (PINÇAS RETAS OU CURVAS)
INSTRUMENTAIS PARA PEENSÃO - PARA SEGURAR E SUSPENDER AS VÍSCERAS E ÓRGÃOS( PINÇAS COM ANÉIS E CREMALHEIRAS)
INSTRUMENTAIS PARA SEPARAÇÃO - PARA MELHOR VISUALIZAÇÃO DA CAVIDADE OPERATÓRIA ( AFASTADORES)
INSTRUMENTAIS PARA SÍNTESE - (AGULHAS DE SUTURAS, PORTA AGULHAS, GRAMPOS E FITAS ADESIVAS DE PELE, FIOS CIRÚRGICOS)
- O QUE VOCÊ ENTENDE SOBRE O BISTURÍ?
R - MELHOR INSTRUMENTO DE CORTE PARA OS TECIDOS, POSSUE CABOS PARA FIXAÇÃO DE LÃMINAS DESCARTÁVEIS, QUANTO MENOR O Nº MENOR A LÃMINA, DESTINADOS A ATOS CIRÚRGICOS DELICADOS.
- COMO DISPÕEM OS CABOS DE BISTURÍS?
R - CABOS N º3 PARA LÃMINAS Nº (10, 11, 12 E 15)
CABOS Nº 4 PARA LÃMINAS Nº ( 20,21,22,23,24 E 25)
- QUANDO É USADO O BISTURI ELÉTRICO?
R - EM CIRURGIAS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE QUE EXIJAM PRATICIDADE.
- O QUE É O CAUTÉRIO?
R - É CHAMADO DE BISTURÍ ELÉTRICO.
- DESCREVA SOBRE O SOBRE O BISTURÍ ELÉTRICO:
R - POSSUE DISPLAY DIGITAL COM A POTÊNCIA SELECIONADA; EQUIPAMENTOS COM TÉCNICAS DIGITAIS NO CONTOLE DO CORTE E COAGULAÇÃO; MAIOR CONFIABILIDADE, AJUSTES E MANUSEIO SIMPLIFICADOS; MANDO DE POTÊNCIA NA CANETA E NO PEDAL; ATÉ 20 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS PODEM SER PROGRAMADOS;
- DESCREVA AS PARTES DE UMA TESOURA E OS TIPOS DE PONTAS:
R - PONTA, LÃMINA, ARTICULAÇÃO, RAMOS E EMPUNHADURA
TIPOS DE PONTA: FINA-FINA, FINA-ROMBA, ROMBA-ROMBA
- QUAIS SÃO AS TESOURAS USADAS NA DIÉRESE?
R – TESOURA DE IRIS, DE MAYO E METZEMBAUM
- QUAIS SÃO OS INSTRUMENTAIS PARA HEMOSTASIA?
R - É UM GRUPO CONSTITUÍDO E DESTINADO AO PINÇAMENTO DE VASOS SANGRANTES, (PINÇAS RETAS E CURVAS). PINÇA HEMOSTÁTICA DE CRILE, HASTED mosquito, KELLY, MISTER, KOCHER
10.QUAIS SÃO OS INSTRUMENTAIS PAR PREENSÃO?
R – É DESTINADO PARA SEGURAR E SUSPENDER AS VÍSCERAS E ÓRGÃOS, COMO AS PINÇAS COMO ANÉIS E CREMALHEIRA
11.PARA QUE SÃO DESTINADOS OS AFASTADORES E COMO SÃO DIVIDIDOS?
R – PARA A EXPOSIÇÃO, PERMITINDO MELHOR VISUALIZAÇÃO DA CAVIDADE OPERATÓRIA. SÃO DIVIDIDOSEM DOIS GRUPOS: AUTO-ESTÁTICOS E DINÃMICOS.
AFASTADORES DINÃMICOS: (SEPARAR A ABERTURA DO CAMPO OP.EM DIVERSAS ÁREAS DO CORPO.
AFATADORES AUTO-ESTÁTICOS: (ABERTURA DA CAVIDADE ABDOMINAL)
A= FARABEUF B= DOYEN C=DEAVERD=AFATADOR MALEÁVEL
12.COMO É REPRESENTADO O INSTRUMENTAL E MATERIAL PARA A SÍNTESE?
R - AGULHAS (TRANSFIXAR OS TECIDOS COMO GUIA AOS FIOS DE SUTURA). LARGA, RESISTENTE, FORMA E CALIBRE APROPRIADO.
13.COMO AS AGULHAS SÃO CLASSIFICADAS QUANTO AO CORPO?
RETAS,
CURVAS,
SEMI-CURVAS (PARA LAPAROSCOPIA)
14.COMO SÃO CLASIFICADAS QUANTO A PONTA:
CILÍNDRICAS ( NÃO CORTANTES),
ESPATULADAS (ACHATADAS COM BORDAS LATERAIS CORTANTES)
ROMBAS
TRIANGULARES (CORTANTES)
15.COMO SÃO CLASSIFICAS QUANTO AO FUNDO:
ATRAUMÁTICAS (COM FIO MONTADO)
TRAUMÁTICAS (FIOS SÃO MONTADOS QUANDO ELAS PROVOCAM DILACERAÇÃO NOS TECIDOS
16. COMO SÃOUTILIZADOS OS PORTA-AGULHAS?
R – PARA A CONDUÇÃO DE AGULHAS CURVAS, SENDO OS MAIS UTILIZADOS:
MAYO, HEGAR E MATHIEU
17.COMO SÃO CLASSIFICADAS AS PÍNÇAS DE DISSECÇÃO PARA A SÍNTESE?
R – PINÇA ANATÔMICA (MENOS TRAUMATIZANTES) E
PINÇA DENTE DE RATO (MELHOR APREENSÃO)
DENTE DE RATO ANATÕMICA
QUESTIONÁRIO Nº 3 FIOS CIRÚRGICOS
1.DEFINA SUTURA:
R - É TODO MATERIAL USADO PARA UNIR TECIDOS E OU MANTÊ-LOS COAPTADOS EM SUA POSIÇÃO NORMAL, ATÉ QUE ESTES ALCANCEM SUA CICATRIZAÇÃO
2. QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS PARA A ESCOLHA DO FIO CIRÚRGICO?
- FORÇA DE TENSÃO
- MÍNIMO DE REAÇÃO TECIDUAL
- TIPO DE TECIDO A SER SUTURADO.
3. COMO É DIVIDIDO A CONFIGURAÇÃO FÍSICA?
- MONOFILAMENTAR = APENAS UM FILAMENTO
- MULTIFILAMENTAR = VÁRIOS FILAMENTOS TORCIDOS OU TRAÇADOS.
4. DEFINA CAPILARIDADE:
R – CAPACIDADE DE CAPTAR E ABSORVER LÍQUIDOS AO LONGO DO FIO CIRÚRGICO, EX. FIOS MULTIFILAMENTARES, POSSUEM MAIOR SUPERFÍCIE E MAIOR CAPILARIDADE, MAIOR ADERÊNCIA MCROBIANA EM RELAÇÃO AOS MONOFILAMENTOS.
5. COMO É DETERMINADO O DIÂMETRO DO FIO:
EM MILÍMETROS E EXPRESSO EM TAMANHOS COM ZEROS, QUANTO MENOR O DIÂMETRO, MAIOR Nº DE ZEROS.
6. QUAIS SÃO OS COMPONENTES DOS FIOS QUANTO A FORÇA DO NÓ?
- FORÇA DO NÓ = DESLIZE PARCIAL OU COMPLETAMENTE.
- MULTILAMENTARES = ATRITOS MAIS ELEVADOS, FIXAÇÃO MAIS SEGURA DO NÓ.
- MONOFILAMENTARES = BOM DESLIZE, FIXAÇÃO MENOS SEGURA, REFORÇAR O NÓ COM NÓS DUPLOS
7.QUAIS SÃO OS COMPONENTES DO FIO QUANTO SUA ELASTICIDADE?
R – É A CAPACIDADE DO FIO RECUPERAR FORMA E COMPRIMENTO ORIGINAL, CONTRIBUI PARA DIMINUIR A POSSIBILIDADE DE ROMPER AS BORDAS DA INCISÃO CIRÚRGICA OU FAVORECER UMA ESTENOSE EM SUTURA VASCULAR.
8. O QUE É A MEMÓRIA DE UM FIO CIRÚRGICO?
R – É A CAPACIDADE DE UM FIO RETORNAR À SUA FORMA ORIGINAL APÓS UM NÓ, SE ELE POSSUI ALTA MEMÓRIA OFERECE MENOR SEGURANÇA DO NÓ.
9.DE QUE SE TRATA A REAÇÃO TECIDUAL?
R – SÃO REAÇÕES DE SUBSTÂNCIA ESTRANHAS, DE ACORDO COM A COMPOSIÇÃO DO FIO,PRINCIPALMENTE DE MATERIAL NÃO ABSORVÍVEL, SENDO ENCAPSULADO PELA INFILTRAÇÃO DE LEUCÓCITOS, MACRÓFAGOS E FIBROBLASTOS NA ÁREA DE AGRESSÃO, DURANTE 7 DIAS (TECIDO FIBROSO E INFLAMAÇÃO CRÔNICA.
10.QUAL A DIFERENÇA DOS FIOS APÓS CUMPRIREM SUA MISSÃO?
- ABSORVÍVEIS: PODEM SER SÃO FAGOCITADOS POR PROCESSO ENZIMÁTICO OU HIDRÓLISE.
- NÃO ABSORVÍVEIS: SÃO ENCAPSULADOS, PODEM SER BIO OU NÃO- BIODEGRADÁVEIS.
11. COMO É DIVIDIDO OS FIOS DE SUTURA ABSORVÍVEIS?
- ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS = CATEGUTES, SIMPLES OU CROMADOS,
- ABSORVÍVEIS SINTÉTICOS = ÁCIDO POLIGLICÓLICO
12.COMO É A ABSORÇÃO DOS FIOS ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS?
- CATEGUTES SIMPLES = RÁPIDA EM TORNO DE 8 DIAS.
- CATEGUTE CROMADOS = MAIS LENTA, EM TORNO DE 20 DIAS, TRATADOS COM BICROMATO DE POTÁSSIO.
13. EM QUE CASOS É INDICADO O CATEGUTE CROMADO?
PARA ECIDOS COM CICATRIZAÇÃO MAIS DEMORADA, TGI OU ÚTERO.
14.QUAIS AS SEMELHANÇAS DOS CATEGUTES SIMPLES E O CROMADO.
- MANTIDOS EM SOLUÇÃO ALCÓLICA,
- PRESERVADAS AS POPRIEDADES DE MANUSEIO,
- PROTEGIDOS DA LUZEVARIAÇÃO DE TEMPERATURA.
- ENVOPADOS EM ENVELOPES PRIMÁRIO ALUMINIZADO.
15.QUE CUIDADOS DEVEM TER COM OS FIOS ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS PARA MANTER SUA FLEXIBILIDADE?
- APÓS REMOVIDO DA EMBALAGEM , USAR IMEDIATAMENTE
- USAR ÁGUA ESTÉRIL OU SOSO FISIOLÓGICO PARA REESTRUTURÁ-LO
- SE UMEDECER EM EXCESSO REDUZ A FORÇA DE TENSÃO.
16. DEFINA FIOS ABSORVÍVEIS SINTÉTICOS:
ÁCIDO POLIGLICÓLICO MATERIAL SINTÉTICO DE POLIMERIZAÇÃO DO ÁCIDO GLICÓLICO. MULTIFILAMENTAR, MUITO USADO, FLEXÍVEL, FORTE, BOA TOLERÂNCIA.USADOS EM ANASTOMOSES DO TGI, CIRURGIAS GINECOLÓGICAS E UROLÓGICAS, EMBALADOS MATERIAL ALUMÍNIO SECO.
17. O QUE VOCÊ ENTENDE SOBRE FIOS DE SUTURA NÃO ABSORVÍVEIS?
R – RESISTENTES À DIGESTÃO ENZIMÁTICA EM TECIDO ANIMAL VIVO.
18.COMO SE DIVIDE OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?
- BIOLÓGICOS
- SINTÉTICOS
19.DEFINA FIOS NÃO ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS FEITOS COM ALGODÃO:
R - FIO DE ALGODÃO, TORCIDO, DE CALIBRE VARIADO, EMBALADO EM ENVELOPES PRÉ- CORTADOS ENTRE 15 A 45CM DE COMPRIMENTO. PARA TECIDO DE RÁPIDA CICATRIZAÇÃO, CONTRA INDICADO PARA SUTURAS CUTÃNEAS.
20.DEFINA OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS FEITOS COM FIO DA SEDA:
R – FIBRAS RETORCIDAS, PODEM SE ENCERADOS PARA DIMINUIR SUA CAPILARIDADE., FACIL MANUSEIO, RESISTENTE, SEGURO NA FIXAÇÃO DO NÓ.
21. COMOSÃO SUBDIVIDIDOS OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?
- POLIAMIDA
- POLIÉSTER
- POLIPROPILENO
- METÁLICO